Кефалогематома у новорожденных

Кефалогематома у новорожденных

Если вы обнаружили у своего только что появившегося на свет ребенка какую-то выпуклость на голове – обратите внимание, это может быть кефалогематома. Кефалогематомой называют кровоизлияние между плоскими костями черепа и той тканью, которая облегает кости. Обычно у таких припухлостей нет других ярко выраженных симптомов – то есть сама кожа на поверхности головы у ребенка не изменена, можно заметить только точечные внутренние кровоизлияния. К счастью, кефалогематома у новорожденных встречается очень редко – менее 0,5%.

Такое кровоизлияние происходит в связи со смещением кожи вместе в надкостницей (той самой тканью, которая облегает кость), и таким образом сосуды разрываются во время самих родов, когда ребенок проходит через родовые каналы. Гораздо реже кефалогематома может возникнут из-за применения щипцов при родах (этого в современной медицине уже практически не делают). Важно отметить, что эта припухлость не проявляется полностью сразу, а продолжает расти в течение первых трех дней жизни младенца, так как кровь в нее прибывает не сразу, а постепенно. В кефалогематоме может находиться до 150 мл крови.

Кефалогематома может возникнуть в любой части головы ребенка, правда, чаще всего она появляется на теменной кости (может даже и на обеих); реже – на затылке, лбу или в области висков. Кровь, которая находится в припухлости, очень долго не сворачивается, оставаясь жидкой. Границы кефалогематомы всегда остаются в пределах той кости, на которой она образовалась, поскольку ткань плотно срастается с костью в области черепных швов.

Сначала кефалогематома весьма упругая, иногда при нажатии на саму припухлость можно даже почувствовать движение внутренней жидкости. Кефалогематома может исчезнуть и сама, если крови внутри немного – сначала она начинает уменьшаться (где-то через неделю, +/- пару дней после родов), а потом, спустя месяц-два, и вовсе исчезает, не требуя никакого медицинского лечения. А вот если крови внутри гематомы много, то рассасываться кровь может на протяжении многих месяцев. Это опасно еще и тем, что в таких случаях кровь может просачиваться в окружающие ткани, что чревато возникновением других болезней – к примеру, желтухи; а в самых худших случаях это приводит к аномальным изменениям черепа. А иногда под кефалогематомой и вовсе может скрываться перелом кости. Поэтому в любом случае, будь то маленькая припухлость или большая, следует незамедлительно пройти медицинское обследование.

Диагностируют кефалогематому в основном при помощи ультразвукового исследования – благодаря ему можно определить, будет ли она продолжать расти, а также исключить наличие дефектов кости или мозговой грыжи.

Опасность кефалогематомы в первую очередь состоит в том, что она может вызвать:

  • Анемию (малокровие), которая могла развиться как последствие сильной потери крови;
  • Желтуху, о которой мы говорили ранее, которая не перестает развиваться даже тогда, когда сама гематома рассасывается.
  • Гнойные процессы в кефалогематоме
  • Оссификацию, иначе говоря – обызвествление гематомы.

Если размеры кефалогематомы не очень большие, то особую терапию не назначают. Иногда медик может назначить вашему младенцу глюконат кальция и витамин К, чтобы укрепить сосуды, уменьшить кровоточивость и повысить свертывания крови. И, конечно же, ребенку обязательно нужно обеспечить покой, воздерживаясь от покачивания малыша.

А вот в случае, если кефалогематома достаточно большая (более 8 см), то делают ее пункцию (то есть стенку этой наполненной гематомы прокалывают и таким образом выводят ее содержимое. После проведения такой процедуры ребенок должен обязательно наблюдаться у медиков (периодически ходить к педиатру или детскому хирургу).

Если целостность кожного покрова возле области гематомы была нарушена, то в саму кефалогематому могли попасть бактерии, что чревато воспалением и нагноением этой припухлости. Сначала такой процесс проявляет себя высокой температурой в области кефалогематомы и покраснением кожи вокруг нее. Если такое имеется, оперативное вмешательство неизбежно: кожу разрезают, удаляют содержимое кефалогематомы, и назначают соответствующее лечение. Это могут быть антибиотики, антисептические растворы и так далее – все зависит от индивидуального состояния здоровья каждого малыша.

Специально для lady-all.ru - Ирина Левина

5512
Опрос
Как часто вы красите волосы?: